Υποτροπιάζον ερυσίπελας: Η συχνότητα του βαίνει αυξανόμενη.
Γράφτηκε από τον/την Δρ. Μοσχοβάκη Αναστασία, Ειδική Παθολόγος
Το ερυσίπελας αποτελεί μικροβιακή φλεγμονή του δέρματος που έχει ως κύριο αίτιο τον στρεπτόκοκκο.
Το μικρόβιο εισέρχεται αρχικά στην προσβεβλημένη περιοχή από μια λύση της συνέχειας του δέρματος, συχνά από μικροσκοπικό τραύμα το οποίο δεν υποπίπτει στην αντίληψη του ασθενούς.
Στη συνέχεια εάν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδράσει αποτελεσματικά το μικρόβιο εξουδετερώνεται, εάν αυτό δεν συμβεί εμφανίζεται η χαρακτηριστική φλεγμονή του ερυσιπέλατος. Η προσβεβλημένη περιοχή είναι ερυθρή οιδηματώδης και διακρίνεται με σαφήνεια από τις υγιείς περιοχές του δέρματος που την περιβάλλουν, οι οποίες διατηρούν το χρώμα και την υφή τους. Συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας στην πληγείσα περιοχή. Συστηματικά συμπτώματα όπως κόπωση, πυρετός, πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις, ναυτία, κεφαλαλγία πολλές φορές ελλείπουν, αλλά όταν είναι παρόντα συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο άμεσης διασποράς της λοίμωξης. Το ερυσίπελας συνήθως εντοπίζεται στο πρόσωπο ή τα κάτω άκρα. Το ερυσίπελας προσβάλλει όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά είναι πιο σύνηθες σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Εάν το ερυσίπελας δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, ενδέχεται να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως είναι η νέκρωση, ο ακρωτηριασμός, η σήψη, η εμβολή, η νεφρική βλάβη.
Οι πιο κοινοί παράγοντες κινδύνου για προσβολή από ερυσίπελας είναι:
• Καταστάσεις λεμφικής απόφραξης
• Καταστάσεις κακής φλεβικής κυκλοφορίας
• Καταστάσεις ανοσοκαταστολής ανεξάρτητα από τα αίτια που τις προκαλούν (π.χ. διαβήτης, ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας HIV)
• Οι συχνές στρεπτοκοκκικές αμυγδαλίτιδες
• Καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μόνιμες ή συχνές λύσεις στη συνέχεια του δέρματος ανεξάρτητα από το αίτιο που τις προκαλεί (π.χ. χρόνιες μυκητιάσεις νυχιών, τραύματα από ξύρισμα)
• Το νεφρωσικό σύνδρομο
Ενώ η συχνότητα του ερυσιπέλατος μειώθηκε σε όλη την διάρκεια του εικοστού αιώνα, πιθανώς λόγω της βελτίωσης της υγιεινής και της ανακάλυψης των νεότερων αντιβιοτικών, κατά τα τελευταία χρόνια η συχνότητά του βαίνει αυξανόμενη. Ιδιαίτερα ανησυχητικό είναι το ερυσίπελας που υποτροπιάζει παρά την χορήγηση αντιβιοτικής θεραπείας. To ερυσίπελας που υποτροπιάζει πολλές φορές προκαλεί λεμφική καταστροφή από την επαναλαμβανόμενη μόλυνση με αποτέλεσμα τη μόνιμη παραμόρφωση της περιοχής (ελεφαντίαση). Οι πιο κοινοί παράγοντες που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο υποτροπών είναι η χορήγηση ακατάλληλης αντιβιοτικής θεραπείας, που συχνά προκύπτει ως αποτέλεσμα μη εφαρμογής των ενδεικνυόμενων αντιβιοτικών σχημάτων ή πλημμελούς συμμόρφωσης με αυτά ή ανάδυσης ανθεκτικών μικροβίων από κακή χρήση αντιβιοτικών και η πλημμελής άρση των παραγόντων κινδύνου που προδιαθέτουν για ερυσίπελας, όπως είναι οι συχνές λύσεις της συνέχειας του δέρματος, η κακή αγγειακή κυκλοφορία, το αυξημένο σάκχαρο αίματος, η κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Εκτός από την βέλτιστη θεραπεία, η αποφυγή του καπνίσματος, η αποφυγή κατάχρησης αλκοόλ, η καθημερινή κατανάλωση φρούτων λαχανικών, η διατήρηση φυσιολογικού βάρους, η υιοθέτηση παραδοσιακών διατροφικών μοντέλων μεσογειακής διατροφής προσαρμοσμένων στα χρόνια νοσήματα του πάσχοντος και η αποφυγή τραυματισμών είναι σημαντικά συμπληρωματικά γενικά μέτρα. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την βέλτιστη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος
http://iatreioamoschovaki.gr
Δημοφιλή Άρθρα
Κάρτα Μέλους
Ατομική Ετήσια Συνδρομή Μέλους
με κάρτα για 1 Άτομο
ΜΟΝΟ 60€ ΕΤΗΣΙΩΣ
Προϋποθέσεις:
1. Η εγγραφή του κύριου μέλους στην υπηρεσία γίνεται δεκτή για άτομα μεγαλύτερα των 18 ετών
2. Αποδοχή των όρων χρήσης της συνδρομής στο www.life.net.gr και των όρων χρήσης της Kάρτας Yγείας & Eυεξίας Life.
Συνέδρια
Η Αναπτυξιακή Παιδιατρική ...
Η Μονάδα Αναπτυξιακής Παιδιατρικής της Β’ ΠΠΚ του ΕΚΠΑ είναι ...
17ο Ετήσιο Μετεκπαιδευτικό ...
Η Καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας και Διευθύντρια της ...
2ο Πανελλήνιο Συνέδριο ...
Ανταποκρινόμενη με αίσθημα ευθύνης στις ιδιαίτερες συνθήκες ...
Πρώτες βοήθειες Επιλογές
Πρώτες Βοήθειες για ...
Γενικά για τις αιμορραγίες Αιμορραγία είναι η διαφυγή αίματος ...
ΕΚΑΒ – ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΠΡΩΤΩΝ ...
Το Εθνικό Κέντρο Άμεσης Βοήθειας βρίσκεται στην ευχάριστη θέση ...